Sỏi mật: Rủi ro, triệu chứng và cách điều trị

Sỏi mật có thể có kích thước từ một hạt cát đến một quả bóng gôn. Bạn có thể không biết rằng bạn mắc phải chúng cho đến khi chúng làm tắc ống mật, gây ra cơn đau và cần được điều trị ngay lập tức.

Sỏi mật là gì?

Sỏi mật là những mảnh vật chất rắn hình thành trong túi mật, một cơ quan nhỏ dưới gan của bạn. Nếu bạn có chúng, bạn có thể nghe thấy bác sĩ nói rằng bạn bị sỏi đường mật.

Túi mật của bạn lưu trữ và giải phóng mật, một chất lỏng được tạo ra trong gan, để giúp tiêu hóa. Mật cũng mang các chất thải như cholesterol và bilirubin, mà cơ thể bạn tạo ra khi phá vỡ các tế bào hồng cầu. Những thứ này có thể tạo thành sỏi mật.

Các loại sỏi mật

Các loại sỏi mật có thể hình thành trong túi mật bao gồm:

1. Sỏi mật cholesterol. Loại sỏi mật phổ biến nhất, được gọi là sỏi mật cholesterol, thường có màu vàng. Những viên sỏi mật này được cấu tạo chủ yếu từ cholesterol không hòa tan, nhưng có thể chứa các thành phần khác.
2. Sỏi mật sắc tố. Những viên sỏi màu nâu sẫm hoặc đen này hình thành khi mật của bạn chứa quá nhiều bilirubin.

Các dấu hiệu và triệu chứng của sỏi mật

Các triệu chứng có thể bao gồm:

- Đau ở bụng trên, thường ở bên phải, ngay dưới xương sườn
- Đau ở vai phải hoặc lưng của bạn
- Đau bụng
- Nôn mửa
- Các vấn đề tiêu hóa khác, bao gồm khó tiêu, ợ chua và đầy hơi

Đi khám bác sĩ hoặc đến bệnh viện nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc viêm nghiêm trọng :

- Đau bụng kéo dài vài giờ
- Sốt và ớn lạnh
- Vàng da hoặc mắt
- Nước tiểu sậm màu và ánh sáng màu phân của

Nguyên nhân của sỏi mật

Các bác sĩ không chắc chắn chính xác nguyên nhân gây ra sỏi mật, nhưng chúng có thể xảy ra khi:

- Có quá nhiều cholesterol trong mật của bạn. Cơ thể bạn cần mật để tiêu hóa. Nó thường làm tan cholesterol. Nhưng khi nó không thể làm được điều đó, lượng cholesterol thừa có thể hình thành sỏi.
- Có quá nhiều bilirubin trong mật của bạn. Các tình trạng như xơ gan, nhiễm trùng và rối loạn máu có thể khiến gan của bạn tạo ra quá nhiều bilirubin.
- Túi mật của bạn không rỗng hoặc tắc. Điều này có thể làm cho mật của bạn rất đặc.

Các yếu tố rủi ro sỏi mật

Bạn có nhiều khả năng bị sỏi mật nếu:

- Có tiền sử gia đình về sỏi mật
- Là phụ nữ
- Trên 40 tuổi
- Là béo phì
- Có chế độ ăn nhiều chất béo và cholesterol nhưng ít chất xơ
- Không tập thể dục nhiều hoặc ít vận động
- Sử dụng thuốc tránh thai hoặc liệu pháp thay thế hormone
- Có thai
- Bị bệnh tiểu đường
- Bị bệnh đường ruột như Crohn
- Thiếu máu tán huyết hoặc xơ gan
- Dùng thuốc để giảm cholesterol
- Giảm nhiều cân trong thời gian ngắn
- Đang nhịn ăn

Điều trị sỏi mật

Bạn không cần điều trị nếu bạn không có bất cứ triệu chứng nào. Một số viên sỏi mật nhỏ có thể tự được đào thải qua cơ thể bạn.

Hầu hết những người bị sỏi mật đều được đưa túi mật ra ngoài. Bạn vẫn có thể tiêu hóa thức ăn mà không có nó. Bác sĩ của bạn sẽ sử dụng một trong hai qui trình.

Mổ nội soi cắt bỏ túi mật. Đây là phẫu thuật phổ biến nhất cho sỏi mật. Bác sĩ đưa một ống hẹp gọi là nội soi vào bụng của bạn qua một vết cắt nhỏ. Nó chứa dụng cụ, đèn và máy ảnh. Họ đưa túi mật của bạn ra ngoài qua một vết cắt nhỏ khác. Bạn thường sẽ về nhà ngay trong ngày.

Cắt túi mật mở. Bác sĩ tạo những vết cắt lớn hơn ở bụng để loại bỏ túi mật. Bạn sẽ ở lại bệnh viện vài ngày sau đó.

Nếu sỏi mật nằm trong đường mật, bác sĩ có thể sử dụng ERCP để tìm và loại bỏ chúng trước hoặc trong khi phẫu thuật.

Nếu bạn có một tình trạng sức khỏe khác và bác sĩ cho rằng bạn không nên phẫu thuật, họ có thể cho bạn dùng thuốc thay thế.

Bạn có thể phải dùng thuốc trong nhiều năm để làm tan hoàn toàn sỏi và chúng có thể quay trở lại sau khi bạn ngừng dùng thuốc.

Các biến chứng của sỏi mật

Sỏi mật có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng, bao gồm:

- Viêm túi mật (viêm túi mật cấp tính ). Điều này xảy ra khi một viên sỏi chặn túi mật của bạn khiến nó không thể làm rỗng túi mật. Nó gây ra đau và sốt liên tục. Túi mật của bạn có thể bị thủng hoặc vỡ nếu bạn không được điều trị ngay lập tức.

- Đường mật bị tắc nghẽn. Điều này có thể gây sốt, ớn lạnh, vàng da và mắt của bạn. Nếu một viên sỏi chặn ống dẫn đến tuyến tụy của bạn, cơ quan đó có thể bị viêm (viêm tụy).

- Đường mật bị nhiễm trùng (viêm đường mật cấp tính). Một ống dẫn bị tắc có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hơn. Nếu vi khuẩn lây lan vào máu của bạn, chúng có thể gây ra một tình trạng nguy hiểm gọi là nhiễm trùng huyết.

- Ung thư túi mật. Rất hiếm, nhưng sỏi mật làm tăng nguy cơ mắc loại ung thư này.

Phòng ngừa sỏi mật như thế nào?

Bạn có thể giảm nguy cơ bị sỏi mật nếu:

- Không bỏ bữa. Cố gắng tuân thủ giờ ăn thông thường của bạn mỗi ngày. Bỏ bữa hoặc nhịn ăn có thể làm tăng nguy cơ bị sỏi mật.

- Giảm cân từ từ. Nếu bạn cần giảm cân, hãy đi chậm. Giảm cân nhanh chóng có thể làm tăng nguy cơ sỏi mật. Mục tiêu giảm khoảng 0,5 đến 1 kg một tuần.

- Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ. Bao gồm nhiều thực phẩm giàu chất xơ hơn trong chế độ ăn uống của bạn, chẳng hạn như trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt.

- Duy trì cân nặng hợp lí. Béo phì và thừa cân làm tăng nguy cơ sỏi mật. Cố gắng đạt được cân nặng hợp lí bằng cách giảm lượng calo nạp vào cơ thể và tăng cường hoạt động thể chất. Khi bạn đạt được cân nặng phù hợp, hãy cố gắng duy trì cân nặng đó bằng cách tiếp tục chế độ ăn uống lành mạnh và tiếp tục tập thể dục.

----------------------